ডায়াবেটিস রোগীরা অনেক সময় ভাত কম খেয়েও রক্তে শর্করার মাত্রা বেশি দেখতে পান। তখন অনেকে আরও কম খাওয়া শুরু করেন বা কোনো বেলার খাবার বাদ দেন। কিন্তু শুধু ভাত কম খেলেই রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে আসে না। এর পেছনে খাদ্যাভ্যাস, মানসিক চাপ, ঘুমের অভাব, ওষুধ এবং শারীরিক কার্যকলাপসহ নানা কারণ থাকতে পারে। এ অবস্থায় না খেয়ে থাকা নয়, বরং রক্তে শর্করা কেন বাড়ছে, তা খুঁজে বের করা জরুরি।

* ভাত কমিয়ে অন্য খাবার বেশি খাচ্ছেন কি না দেখুন

ভাত কার্বোহাইড্রেটের একটি উৎস। এ ছাড়া রুটি, আলু, নুডলস, বিস্কুট, মিষ্টি ও চিনিযুক্ত পানীয় থেকেও শরীরে কার্বোহাইড্রেট প্রবেশ করে। তাই ভাত কম খেলেও এসব খাবার বেশি খেলে রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে যেতে পারে। শুধু ভাত কমানোর দিকে মনোযোগ না দিয়ে পুরো দিনের খাবারের দিকে নজর দিন। ভাতের সঙ্গে মাছ, ডিম, ডাল ও শাকসবজি রাখুন। পরিমাণমতো খাবার খান এবং অতিরিক্ত মিষ্টি ও চিনিযুক্ত পানীয় এড়িয়ে চলুন। এ ছাড়া একবারে অনেকটা ভাত খাওয়ার পরিবর্তে পরিমিত পরিমাণে খাওয়া ভালো। খাবারের সঙ্গে আঁশযুক্ত শাকসবজি ও প্রোটিনসমৃদ্ধ খাবার রাখলে হজমের গতি এবং রক্তে শর্করার পরিবর্তনে প্রভাব পড়তে পারে। তবে সবার জন্য ভাতের পরিমাণ এক রকম হবে না। বয়স, ওজন, শারীরিক পরিশ্রম, ওষুধ ও রক্তে শর্করার মাত্রা বিবেচনা করে খাবারের পরিমাণ নির্ধারণ করা উচিত।

* কখন রক্তে শর্করা বাড়ছে, তা লক্ষ করুন

খাওয়ার আগে ও খাওয়ার পরে রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করলে তা বাড়ার সময় সম্পর্কে ধারণা পাওয়া যায়। চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দিষ্ট সময়ে রক্তে শর্করা মাপুন এবং ফলাফল লিখে রাখুন। খাওয়ার পর রক্তে শর্করা বেশি হলে খাবারের পরিমাণ ও ধরন পর্যালোচনা করুন। আবার সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর বা খাওয়ার আগেই রক্তে শর্করা বেশি থাকলে এর পেছনে অন্য কারণ থাকতে পারে। রাতে শরীরের হরমোনের পরিবর্তনের কারণে যকৃত থেকে গ্লুকোজ নিঃসৃত হতে পারে। ফলে সকালে ঘুম থেকে ওঠার পরও রক্তে শর্করা বেশি দেখা যেতে পারে। কোনো খাবার খাওয়ার পর রক্তে শর্করা বেশি বাড়ছে, তা খেয়াল করুন। একইসঙ্গে ঘুমের সময়, ব্যায়াম, ওষুধ গ্রহণ এবং মানসিক চাপের বিষয়টিও নথিভুক্ত করতে পারেন। এসব তথ্য চিকিৎসককে রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণের সমস্যা বুঝতে সাহায্য করবে।

* ওষুধ ঠিকমতো খাচ্ছেন কি না দেখুন

নিয়মিত ওষুধ খাওয়ার পরও কয়েক দিন রক্তে শর্করা বেশি থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। ওষুধের মাত্রা বাদ পড়া, ভুল সময়ে ওষুধ খাওয়া বা বর্তমান ওষুধ শরীরের জন্য যথেষ্ট কার্যকর না হওয়ার কারণে এমন হতে পারে। ডায়াবেটিসের ওষুধ ছাড়াও কিছু ওষুধ রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়াতে পারে। যেমন- কর্টিকোস্টেরয়েডজাতীয় ওষুধের প্রভাবে এমনটা হতে পারে। নতুন কোনো ওষুধ শুরু করার পর রক্তে শর্করা বাড়তে থাকলে চিকিৎসককে জানান। নিজে থেকে ডায়াবেটিসের ওষুধ বন্ধ করবেন না বা মাত্রা পরিবর্তন করবেন না। ওষুধের কার্যকারিতা যাচাই এবং প্রয়োজন অনুযায়ী চিকিৎসা পরিবর্তনের সিদ্ধান্ত চিকিৎসক নেবেন। ইনসুলিন ব্যবহারকারীদেরও নির্ধারিত নিয়ম মেনে চলা জরুরি।

* নিয়মিত হাঁটাচলা করুন

শারীরিক কার্যকলাপ শরীরকে গ্লুকোজ ব্যবহার করতে সাহায্য করে। তাই নিয়মিত হাঁটা, সাইকেল চালানো বা নিজের শারীরিক অবস্থার উপযোগী ব্যায়াম করুন। দীর্ঘ সময় একটানা বসে না থেকে মাঝেমধ্যে উঠে হাঁটাচলা করার অভ্যাস গড়ে তুলুন। তবে সবার ক্ষেত্রে ব্যায়ামের প্রভাব এক রকম নয়। হালকা থেকে মাঝারি ব্যায়ামে রক্তে শর্করা কমতে পারে, আবার কঠোর ব্যায়ামের পর সাময়িকভাবে বেড়েও যেতে পারে। এর একটি কারণ হলো, কঠোর ব্যায়ামের সময় শরীরে অ্যাড্রেনালিনের মতো হরমোনের নিঃসরণ বেড়ে যায়। এসব হরমোন যকৃত থেকে গ্লুকোজ নিঃসরণ বাড়াতে পারে।

তাই ব্যায়ামের পর রক্তে শর্করা সাময়িকভাবে বেড়ে গেলে ব্যায়াম বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিজে থেকে নেবেন না। প্রয়োজনে চিকিৎসকের পরামর্শ নিয়ে ব্যায়ামের ধরন ও সময় ঠিক করুন।

ইনসুলিন বা রক্তে শর্করা কমানোর নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ ব্যবহার করলে ব্যায়ামের সময় রক্তে শর্করা অতিরিক্ত কমে যাওয়ার ঝুঁকিও বিবেচনায় রাখতে হবে।

* ঘুম ও মানসিক চাপের দিকে নজর দিন

পর্যাপ্ত ঘুম না হওয়া এবং দীর্ঘ সময় মানসিক চাপে থাকা রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণকে কঠিন করে তুলতে পারে। মানসিক চাপের সময় শরীরে কিছু হরমোনের নিঃসরণ বাড়ে, যা রক্তে শর্করার মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে। প্রতিদিন নির্দিষ্ট সময়ে ঘুমাতে যাওয়ার চেষ্টা করুন। প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণত রাতে সাত থেকে নয় ঘণ্টা ঘুমের প্রয়োজন হয়। ঘুমের আগে অতিরিক্ত চা-কফি পান, দীর্ঘ সময় মুঠোফোন ব্যবহার এবং অনিয়মিত জীবনযাপন কমিয়ে আনুন। পাশাপাশি হাঁটাচলা, বিশ্রাম ও পছন্দের কাজে সময় দেওয়ার মাধ্যমে মানসিক চাপ কমানোর চেষ্টা করুন।

* না খেয়ে থাকবেন না

রক্তে শর্করা বেশি থাকলে ভাত পুরোপুরি বাদ দেওয়া বা দীর্ঘ সময় না খেয়ে থাকা সমাধান নয়। বিশেষ করে ইনসুলিন বা রক্তে শর্করা কমানোর নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ ব্যবহার করলে খাবার বাদ দেওয়ায় রক্তে শর্করা বিপজ্জনকভাবে কমে যেতে পারে। নিয়মিত ও পরিমিত খাবার খান। ভাতের পরিমাণ নিজের শারীরিক চাহিদা ও চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ঠিক করুন। খাবারের তালিকায় শাকসবজি, ডাল, মাছ, ডিম এবং উপযোগী পরিমাণে অন্যান্য পুষ্টিকর খাবার রাখুন। পর্যাপ্ত পানি পান করুন এবং মিষ্টি পানীয়ের পরিবর্তে পানি বেছে নিন। মনে রাখবেন, কম ভাত খাওয়ার পরও রক্তে শর্করা বেশি থাকলে আরও কম খাওয়ার পরিবর্তে এর কারণ খুঁজে বের করা জরুরি। কয়েক দিন ধরে রক্তে শর্করা বেশি থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। রক্তে শর্করা খুব বেশি থাকার সঙ্গে বমি, পেটব্যথা, দ্রুত শ্বাস নেওয়া, অতিরিক্ত দুর্বলতা বা ঘুম ঘুম ভাব দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।

লেখক : পুষ্টিবিদ, রাইয়ান হেলথ কেয়ার হসপিটাল অ্যান্ড রিসার্চ সেন্টার, দিনাজপুর।